提及多点执业,人们首先想起的是大医院的名医到基层医院积极开展医疗。但在宁波市,一些社区全科医生通过甄选后,也可以到三甲医院“多点执业”,这种全新的全科医生培育模式,有效地提高了社区医生的执业能力和工作积极性,受到青睐。
这两天,宁波市第一医院的一则《关于杰出全科医生来一院坐诊召募通报》引起注目。通报写到:为了全面深化医改,前进身体健康宁波建设,提升基层医生医疗水平,造就基层医疗机构整体医疗水平提高,增强社区医生的服务质量,让居民在社区就能享用到较好的医疗服务,构成“小病在基层、大病到医院”的合理就诊格局,宁波市第一医院要求面向宁波全市基层医疗单位筛选挑选10名社区医生分批至宁波市第一医院全科门诊坐诊每周半天,签下一年。有一点注目的是,甄选的社区医生须要参与理论和实践中考试,择优录取。
“现在早已有17个社区医生在我们医院全科门诊坐诊。”这项活动的推动者——宁波市第一医院快病管理中心主任励丽告诉他记者,前期他们早已择优录取了17名社区医生到该院全科门诊“多点执业”,效果较好。李鲁波就是这17名“多点执业”的社区医生中的一员。
他是宁波市江北区一家社区医院的医生,去年10月,他顺利通过甄选和考核,如今每周半天在宁波市第一医院全科门诊坐诊。作为一名长年工作在基层医疗机构的社区医生,李鲁波仅次于的疑惑就是缺乏医疗的磨练机会。“社区医院相当大的一个功能就是配药,时间宽了,病人到了你医院,你除了配药没医疗能力,病人也就不坚信你了。
”幸运地的是,在宁波市,社区全科医生每年都有到大医院规范培训的机会。去年,李鲁波参与了宁波市第一医院主办的为期两个月的规范培训。
在看见社区医生坐诊聘用通报后,他决意甄选。“我们首先通过了初试和跟诊,再行展开医院精神和麻醉处方考试,然后办理多点执业,合法在一院全科下班。”转入到大医院后,李鲁波的第一直观感觉是“好整天”。
大医院病人多,部分病情较轻,这让李鲁波顿感觉压力。不过,三甲医院强劲的专家团队沦为他坚毅的后盾。在解决紧绷和压力之后,李鲁波找到大医院的磨练机会是基层医院所无法比拟的。
“这是一个十分好的磨练机会,病种和病情跟社区医院有所不同。”对于社区医生来说,最缺少的是对缓重症的临床能力。
“我印象深达的是,有一天有个病人头痛来看。基层医院配上了止痛药不知恶化,我当时猜测是脑部血管有问题,于是让他做到了CT找到脑出血,于是急忙并转门诊。”短短四个月的坐诊经历,拓展了眼界、累积了空战经历,这让李鲁波进账颇多,也让他倍感爱护。“医生还是要靠病人睡觉,提升技能才是生存之道。
”李鲁波的感言讲出了很多社区医生的心声。实施“小病在社区、大病去医院”,关键在于培育大批合格的全科医生。但当下全科医生医疗能力受限、岗位吸引力严重不足问题早已沦为根本性制约。
今年1月,国务院印发《关于改革完备全科医生培育与用于激励机制的意见》,明确提出要增大全科医生培育力度,提升职业吸引力,这让社区医生看见了未来和期望。
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